Balonarea abdominala

Sursele majore de gaz intestinal sunt înghitirea aerului, difuzia de gaz din sânge în intestin, productia de gaz în colon de catre bacterii si reactia de neutralizare care are loc în duoden între acidul clorhidric si bicarbonat.

Simptomele atribuite excesului de gaz în tubul digestiv sunt eructatia (eliminarea de gaz pe gura), distensia abdominala si balonarea si flatulenta excesiva (eliminarea de gaz pe anus).
Gazul poate fi îndepartat din intestin prin eructatie, eliminare pe anus, consum de catre bacterii si difuzie în sângele care iriga intestinul subtire. Bilantul între aceste doua procese, de productie si de eliminare de gaz intestinal, determina cantitatea de gaz prezenta în tubul digestiv la un moment dat. În mod normal, intestinul contine mai putin de 200 ml de gaz la un moment dat. Cantitatea de gaz eliminata zilnic pe anus este între 476 si 1491 ml.
Cinci gaze (N2, CO2, O2, H2 si metanul) reprezinta împreuna mai mult de 99% din gazele eliminate pe anus. Compozitia este foarte variabila, tinde sa predomine azotul, hidrogenul, metanul, bioxidul de carbon.
Bioxidul de carbon (CO2) este eliberat atât în partea superioara a intestinului subtire, în urma reactiei de neutralizare între acidul clorhidric si bicarbonat, cât si în colon, în urma proceselor de fermentatie bacteriana.

Productia de hidrogen în colon nu exista la nou-nascutul care are intestinele libere de germeni, în schimb gazul se produce la câteva ore dupa contaminarea bacteriana intestinala. Bacteriile intestinale elibereaza hidrogen prin fermentatia hidratilor de carbon sau a proteinelor care nu au fost digerate si absorbite în intestinul subtire, dar productia este semnificativ mai mare din carbohidrati. Nu numai pacientii cu sindrom de maldigestie- malabsorbtie sau cu pancreatita cronica nu reusesc sa digere complet hidratii de carbon, ci si oamenii sanatosi. În mod normal exista oameni la care odata cu avansarea în vârsta scade productia de lactaza intestinala (adica de enzima care digera lactoza, principalul zaharid din lapte), iar la acestia, lactoza care nu s-a digerat va ajunge în colon unde va fi fermentata, producând balonari, crampe abdominale, senzatie de defecatie urgenta. Si alte alimente pot contine zaharide care se digera cu dificultate, chiar la oamenii sanatosi.

  digestia@gmail.com