Afectiuni Digestive - Constipatia

Constipatia este un simptom frecvent în populatia generala; prevalenta ei este mai mare la copii si la vârstnici. Majoritatea cazurilor se rezolva la nivelul medicului de familie, fara a fi necesare investigatii si fara folosirea îndelungata a unei medicatii.

O mica parte din pacienti se adreseaza medicului specialist gastroenterolog, atunci când nu se obtine raspuns la masurile generale si tratamentul la nevoie. Cauzele sistemice si structurale gastrointestinale trebuie excluse. Afectiunile psihologice sunt frecvente la bolnavii cu simptome severe. Majoritatea cazurilor reprezinta afectari functionale ale tranzitului colonic sau dificultate la evacuarea rectala, sau ambele.
Mai întâi, sa încercam sa definim termenul de constipatie, situatie în care putem întâmpina în mod neasteptat dificultati. În general, majoritatea bolnavilor înteleg prin termenul de constipatie o defecatie dificila cu efort si scaune rare. Iata cum descriu acesti pacienti defecatia: scaune rare, nu au senzatia de scaun, pasaj dificil al scaunului (emisii mici sau în cantitate mare, consistenta dura, efort la defecatie), efort ineficient, nevoia de a aplica inteventia digitala, senzatia de evacuare incompleta, durere anala sau perineala, prolaps anal. Se pot asocia urmatoarele categorii de simptome: abdominale (balonare, discomfort abdominal legat sau nu de defecatie) si generale (gust neplacut, cefalee, greata, stare de rau general).

Durerea sau discomfortul abdominal ameliorate de defecatie, sau asociate cu o modificare a frecventei scaunului, sau cu o modificare a consistentei scaunului, sunt caracteristici ale sindromului de intestin iritabil. În aceasta situatie clinica se întâlneste în mod frecvent alternanta cu scaune moi, fara folosirea de laxative. Distinctia între "constipatia functionala" si "sindromul de intestin iritabil" nu este întotdeauna usor de realizat clinic, fiind dovedita o întrepatrundere între mecanismele de producere si simptomele clinice ale acestor afectiuni functionale.

  digestia@gmail.com